Aprendiendo a crecer: Funciones ejecutivas 2

Para adentrarnos en este campo vamos a proporcionar unas pinceladas iniciales de lo que conocemos como funciones ejecutivas:

Control de impulsos: la capacidad de detenerse y pensar antes de actuar.
Control emocional: la capacidad de gestionar sentimientos.
Planificación/priorización: la capacidad de crear pasos para alcanzar una meta y para tomar decisiones en lo que debe centrarse.
Flexibilidad: la capacidad de cambiar estrategias o revisar planes cuando las condiciones cambian.
Memoria de trabajo: la capacidad de mantener información en mente y utilizarla para completar una tarea.
Automonitoreo: la capacidad de supervisar y evaluar su propia actuación.
Iniciación de la acción: la habilidad para reconocer cuándo es hora de comenzar y por dónde.
Organización: la capacidad de crear y mantener un orden.

Piensen por un momento cómo afectaría a su vida diaria la falta de alguna de estas capacidades. ¿Ya lo han pensado? Ahora voy a ponerles ejemplos de la necesidad e importancia de desarrollar y mantener esas habilidades.

Uno de los ejemplos que aparece también en mi anterior libro “Conóce cómo funciona tu cerebro” es el siguiente:

“Imaginémonos el siguiente escenario. En el último momento usted invita a sus amigos a cenar en su casa.No tiene nada para preparar la cena, por lo que debe de salir a comprar después de terminar su trabajo a las 5 de la tarde. Antes de marcharse prepara una lista con las cosas que tiene que comprar. Va muy pillado de tiempo. Tiene que hacer la compra, llegar a casa y preparar la cena antes de que lleguen sus invitados.Las cosas que tiene que comprar no están todas en el mismo supermercado, por lo que tiene que establecer un plan eficiente sobre la ruta que debe realizar. Además, cuando entre en el supermercado no debe distraerse comprando cosas que no necesita o saludando a amigos o conocidos que se encuentre en el camino. La tarea que se ha impuesto es la de comprar lo que necesita en el menor tiempo posible, sin distraerse y evitando cualquier situación que le quite tiempo.

La persona con alguna alteración en las funciones ejecutivas tendría dificultades para conseguir los objetivos. La tarea exige:

  1. a) Planificar la conducta futura y seleccionar la más adecuada entre diferentes posibilidades,
  2. b) En vista del poco tiempo del que se dispone deben ignorarse estímulos que no son significativos y persistir en la conducta eficaz,
  3. c) Saber en qué tiendas hemos entrado y lo que hemos comprado ya. Quizás pueda parecer sencillo y que no reporta ningún problema a aquellas personas que han desarrollado una buena capacidad de función ejecutiva, pero si nos paramos un momento, comprendemos por qué los niños de determinadas edades pueden realizar algunas actividades de manera independiente y no otras, cuál es su evolución y qué podemos hacer como padres o profesionales para ayudar en su desarrollo.

 

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Aprendiendo a crecer: Funciones ejecutivas 1

Cada uno de nosotros navega por la vida diariamente – aprendizaje, trabajo, ocio y relaciones – gracias a unas habilidades intrínsecas denominadas Funciones Ejecutivas.

El término Funciones Ejecutivas se debe a la doctora Muriel Lezak a la que tuve el gusto de conocer en un Congreso Internacional de Neuropsicología celebrado en Angers (Francia), en 1994, ya hace más de 20 años. Desde entonces las aportaciones hacia su definición y esclarecimiento han sido diversas y variadas, tanto en la comprensión de determinadas conductas en personas con daño cerebral como en niños con trastornos del neurodesarrollo.

Es en éstos últimos, los niños, en los que quiero centrar esta obra, por la importancia que tiene el trabajar estas llamadas “funciones ejecutivas” en su capacidad de independencia y desenvolvimiento tanto en el presente y como en el futuro de estos niños..

Pero, ¿qué son? Y ¿para qué sirven?

Son estas habilidades las que son más propias del ser humano: nuestra capacidad para actuar teniendo en cuenta las consecuencias de nuestras acciones y los diversos contextos sociales en los que nos movemos que son variados, dinámicos y complejos.

Quizás, en una primera aproximación, no somos conscientes de la importancia que tienen en nuestra capacidad de desenvolvimiento independiente. Éste es mi objetivo: que nos demos cuenta de la importancia de entrenar a nuestros hijos o alumnos en tales habilidades, e incluso ser conscientes de nuestras propias habilidades al respecto.

Para ello un primer paso es hablar de cuáles son las denominadas funciones ejecutivas y cómo se van construyendo desde el nacimiento hasta la vida adulta, con el fin incluso de conocer cómo está desarrollándose un cerebro determinado y lo que podemos exigir a nuestros hijos o alumnos según su evolución.

Hablaremos también de circunstancias por las que aparece una alteración en el desarrollo de tales funciones, principalmente en aquellos niños con trastornos del neurodesarrollo, trastornos de aprendizaje o vulnerabilidad social, y qué podemos hacer para trabajar en su entrenamiento o habilitación.

Las funciones ejecutivas han sido valoradas inicialmente en la población adulta, quizás por la relación que tienen con una parte del cerebro (lóbulo frontal) que requiere de un periodo de desarrollo que abarca incluso hasta la tercera década de la vida de un individuo. Sin embargo, recientemente se ha visto la importancia de trabajar estos aspectos en los niños (con trastorno o sin él) por la importancia que tienen en el aprendizaje, el comportamiento y las relaciones sociales.

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Aprendiendo cómo funciona nuestro cerebro: Qué hace nuestro cerebro para que sonriamos?

Consideremos el simple acto de sonreír, algo que todos hacemos a diario en situaciones de relación social.
Siempre nos resulta más fácil sonreír espontáneamente por ejemplo, ante el encuentro de un amigo, que sonreír para hacernos una fotografía, es decir, bajo orden. Nuestra sonrisa es diferente, ¿por qué?
La razón es que estos dos tipos de sonrisa están controlados por dos zonas diferentes del cerebro.
La sonrisa espontánea se genera en zonas internas del cerebro, zonas subcorticales (en los ganglios basales: grupos de células situadas entre la corteza superior y el tálamo). Cuando vemos la cara de un amigo, esa visión acaba llegando al centro emocional del cerebro (el sistema límbico) y de ahí parte a los ganglios basales que orquestan la secuencia de actividad de los músculos faciales para que aparezca una sonrisa natural.
Sin embargo, cuando un fotógrafo nos dice que sonriamos para hacernos una fotografía, las instrucciones del fotógrafo son recibidas y comprendidas por otras partes del cerebro, en este caso la corteza cerebral (zonas auditivas y centros del lenguaje, y de ahí se retransmiten a la corteza motora que está especializada en producir movimientos voluntarios que requieren habilidad), y producimos la sonrisa “no auténtica”.
Este conocimiento se obtuvo del estudio de pacientes con lesiones cerebrales. Muy de vez en cuando, nos encontramos con un paciente en el que sus familiares o amigos expresan que sonríe con la mitad de la cara, y sin embargo cuando se le pide que sonría lo hace con una sonrisa simétrica. O por el contrario, pacientes que ante amigos y conocidos expresa una sonrisa auténtica, y, sin embargo, si se le pide que sonría expresa una sonrisa con la mitad de la cara. Ahora sabemos el por qué. Sin embargo, estas y otras situaciones, pueden desconcertar al paciente y a sus allegados, hasta el punto de considerar avances o retrocesos ante situaciones que no son así.
Sonriamos, siempre.

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Estimulación multisensorial. Comenzando por la visión 3

Hoy trataremos de entender en primer lugar el primero de  los significados expuestos en la anterior entrada: Ver .
Ver significa la cantidad de luz que penetra en nuestros ojos cuando los tenemos abiertos para obtener información del mundo exterior.

La visión depende de esos ojos y principalmente de nuestra retina. en cada una de ellas hay 120 millones de fotorreceptores entre otros, con los que la retina descompone la imagen visual en más de un centenar de millones de puntos. Existen principalmente dos tipos de fotorreceptores: los bastones y los conos. Los bastones nos sirven para ver el blanco y el negro, es decir, el brillo o la luminosidad de las imágenes visuales. Los conos nos ayudan a ver el color, lo que supone una ayuda inestimable para distinguir la forma y la identidad de muchos objetos.

Es importante saber que en nuestras retinas existen más bastones que conos, lo que significa que la luminosidad es mucho más importante en nuestra visión que el color.

Los conos nos ayudan a diferenciar los contornos y las formas de cada una de las partes de una imagen visual. al detectar los bordes están detectando también los perfiles de los objetos que vemos, información que el cerebro utilizará también para identificar esos objetos. Ello explica que veamos tan bien las imágenes que tienen muchos contrastes de luminosidad.

Fíje ahora la mirada en una palabra del texto que está ahora mismo leyendo. Seguro que la verá bien, con nitidez y sin problemas. Ahora sin mover los ojos y manteniendo la mirada fija sobre esa palabra, trate de leer las que hay a su lado y cada vez más lejos de ella. Comprobará que no las ve bien, sólo borrosas, sin nitidez. Para verlas nítidamente tendrá que dirigir su mirada hacia ellas, situarlas en el centro del campo visual. Esta cualidad de nuestros ojos es importante cuando queremos intencionadamente que la mirada se mueva por una imagen visual de una manera determinada.

Quienes se hayan detenido a contemplar la Mona Lisa de Leonardo da Vinci, habrá notado que su sonrisa es misteriosa. Según como miremos la imagen, la sonrisa aparece o desaparece. Se debe a la forma en que miramos la imagen. Si miramos directamente a su boca, es decir, si enfocamos nuestra mirada en los labios de la Mona Lisa, la sonrisa se desvanece y llega a desaparecer. sin embargo, si miramos la imagen enfocando la mirada hacia otra zona que no sea la boca, la sonrisa vuelve a aparecer. Margaret Livingstone, una de las neurocientíficas que más ha investigado el cerebro visual, explica que eso ocurre precisamente porque la retina periférica ve mejor los grandes rasgos de la imagen, que son los que llevan la información de la sonrisa, que la retina central (la fóvea) la cúal aprecia otros detalles y enmascara la sonrisa.

Ignacio Morgado «Cómo percibimos el mundo»

Recordáis aquella fotografía que se hizo viral de un vestido en los que unos lo veían de un color y otros de otro? Se debía precisamente a que unas personas se fijaban más en un detalle que en otro de la imagen y ello distorsionaba el conjunto. 

Nos estamos adentrando en un mundo complejo, me seguís?

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Estimulación multisensorial. Comenzando por la visión 2

En nuestra lengua existen muchos verbos relacionados con la visión. si queremos llegar a dominar la estimulación sensorial, en este caso de la visión, debemos conocerlos . Cada verbo implica una forma de introducción en este campo. Vamos a ello:

Ver significa la cantidad de luz que penetra en nuestros ojos cuando los tenemos abiertos para obtener información del mundo exterior.

Percibir, por medio del sentido de la vista, significa la experiencia de aprendizaje visual que nos permite reconocer la información del mundo exterior

Mirar significa dirigir la vista hacia algo y fijar la atención en ello.

Recorrer con la vista: es el modo de introducir la mirada en una escena concreta

Observar significa recorrer con la vista para adquirir algún conocimiento o aprendizaje

Divisar es ver a cierta distancia algo, en especial cuando no se percibe claramente

Contemplar es observar con atención, interés y detenimiento una realidad, especialmente cuando es tranquila y placentera o cuando se hace con pasividad. también reflexionar con atención (llegar a pensar) y detenimiento para formar una opinión sobre algo.

Éstas y muchas más tienen relación con la visión en términos generales.

Pero como decía un autor anónimo «El mundo está lleno de cosas mágicas que aguardan pacientemente a que se agudicen nuestros sentidos».

Debemos aprender no sólo de cada una de las definiciones anteriores, sino principalmente para llegar a lo que se denomina El Arte de la Percepción: modificar nuestra perspectiva y nuestras expectativas más allá de lo que jamás podíamos imaginar.

Y la neurociencia nos puede ayudar a conseguirlo. ¿Me acompañáis?

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Estimulación multisensorial. Comenzando por la visión 1

Reflexiones:

Somos seres profundamente visuales. Sólo cuando estamos muy concentrados en nuestros pensamientos podemos ver sin ver, es decir, como cuando tenemos la mirada perdida en el infinito o incluso cerramos los ojos para pensar algo. Sin embargo, normalmente a nuestros ojos, cuando están abiertos, la luz se impone incluso al pensamiento.

La sensación de luz que invade nuestra mente cuando tenemos los ojos abiertos es tan fuerte que nos hace creer que esa luz está ahí fuera, llenando también el mundo que nos rodea, y que nuestros ojos lo único que hacen es  recibirla y sentirlas. Pero no, no es así. La luz y los colores que vemos son sólo la lectura que nuestro cerebro y nuestra mente consciente hacen de lo que verdaderamente hay fuera de nosotros, que no es otra cosa que materia y energía. (Ignacio Morgado: Cómo percibimos el mundo).

Si ésto es así, cada uno de nosotros desarrolla una percepción en este caso visual, determinada, que nos ayuda a desenvolvernos en el mundo, a percibir la profundidad de los objetos y el movimiento, el tamaño, el color, a reconocer un teléfono móvil como el nuestro, a reconocer rostros conocidos, las emociones inherentes a unas expresiones determinadas,…; en definitiva a interpretar  lo que vemos. Es decir, es un aprendizaje desde que nuestros ojos se abrieron a la luz por primera vez.

No obstante, este aprendizaje puede coartarnos en nuestro desarrollo creativo. Veamos cómo.  Por ejemplo, en el reconocimiento de rostros. Somos muy buenos identificando rostros como conocidos o no. Cuando salimos a la calle, nos cruzamos con personas, animales, objetos, etc., pero hacemos una rápida visión: conocido-no conocido, está en mi camino-no me entorpece en mi camino; presto atención al perro-no presto atención al perro,… Somos muy buenos desenvolviéndonos en el mundo. Pero ahora les propongo algo, el rostro que más conocen y al que han visto toda su vida es el suyo propio. Podrían decirme las pecas, marcas, arrugas, lunares, manchas, granos,…. que tienen en su cara sin mirarse en un espejo?No, verdad? Pues imaginen lo que sería tener que dibujarse. Quieran o no dibujar su rostro, o cualquier otra cosa relacionado con el arte, usen la visión para contemplar en profundidad lo que ven sus ojos, aprendan a observar. Creo que ésto les ayudará en el desarrollo de la creatividad en cualquier faceta de la vida.

 

 

 

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Estimulación multisensorial. Parte I

Este fin de semana he acudido a un curso básico sobre Estimulación multisensorial y las salas snoezelen. Considero la necesidad de hacer hincapié en el hecho de que es una herramienta terapeútica más dentro del proceso de una rehabilitación multidisciplinar. De ninguna manera puede suplir el abordaje completo de nuestros pacientes.

No obstante, es adecuado como profesionales tener nociones extensas, es decir un conocimiento en profundidad,  de cómo funcionan los sentidos individualmente y combinados para que seamos capaces de captar información tanto interna como externa a través de ellos; conocer  qué sentidos están conservados , parcialmente conservados o nulos en nuestros pacientes y en qué grado repercute  en su capacidad de desenvolvimiento, si podrían beneficiarse de una estimulación multisensorial y cómo debería ser ésta para obtener los mayores beneficios.

Es por ello, que desde el blog pretendo dar la mayor información actual conocida acerca de nuestros sentidos y cómo evaluarlos, cómo interpretar las respuestas a los estímulos y cómo programar tareas de rehabilitación o habilitación en nuestros pacientes.

Me acompañáis?

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Estimulemos el hemisferio derecho. 5

Tarea 5. Soluciones creativas

Esta tarea fue elaborada hace más de 50 años para potenciar el pensamiento creativo (propio del hemisferio derecho). Hay muchas soluciones para resolver el problema; sin embargo, solo una parece la mejor.

Disponemos de una vela, una caja de cerillas y otra de chinchetas. Solo con estos tres objetos, debemos sujetar la vela a una puerta de madera de modo que genere la luz suficiente para poder leer. ¿Cuál es la alternativa más eficaz para conseguirlo?

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Estimulemos el hemisferio derecho. 4

Tarea 4. Estimular la risa y el humor.

La risa y el humor residen en la corteza prefrontal ventral del hemisferio derecho. Es una zona que se encuentra muy conectada con el sistema límbico y se corresponde , más que con las funciones intelectuales propiamente dichas, con las respuestas emocionales. Ante un estímulo gracioso (chiste, sketch, relato, dibujo de humor gráfico, etc) se estimula ésta zona del cerebro y se registra actividad en el lóbulo temporal y en otras zonas que tienen que ver con la memoria. De alguna manera se contrasta con los recuerdos e información conocida y surge la respuesta adecuada al estímulo en forma de sonrisa o de risa.. Lo cómico y lo humorístico se resiste al análisis.

Debemos favorecer un entorno saludable y promover el sentido del humor y la risa tanto en nosotros como en las personas que nos rodean o en nuestros hijos o alumnos. Pero ¿Cómo?

  • 1.- en relación con la creación del humor: favoreciendo las muestras de humor y la actitud juguetona y alentando el ingenio y la creatividad. Busquemos humor en el día a día.
  • -2.- en relación con la apreciación del humor: alentar la alegría, la risa, el buen humor a nuestro alrededor desde que nos levantamos, practicando la risa en situaciones en las que nos encontramos ridículos o algo sale mal por descuido o torpeza,…
  • -3.- en relación con el afrontamiento optimista de problemas: desdramatizar pequeños problemas cotidianos y ayudar a soportar las contrariedades sin que falte el humor.

Por todo ello, os invito a buscar y usar el humor en el día a día, a buscar una viñeta humorística, un chiste, etc, cada día y a comentarlo entre todos para que el humor fluya y así trabajemos el hemisferio derecho entre todos.

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Estimulemos el hemisferio derecho.3

Aquí estamos de nuevo, con una tarea para estimular nuestro hemisferio derecho.

Pensemos diferente. Os planteo una serie de acertijos que para poder resolverlos requiere de un pensamiento menos rígido, propio del utilizado por el hemisferio derecho. Vamos allá.

  1. ¿Qué letra continúa la serie : U,D,T,C,C,S,S,…?
  2. Hay algo que siempre va delante del autobús y detrás del tranvía y que todo el mundo encuentra dos veces en cada barrera. ¿Sábes qué es?
  3. Dos mujeres y dos hijas fueron a pescar. Al caer la tarde habían pescado tres peces: uno grande, uno mediano y el último pequeño. Aunque sólo había tres peces, cada uno de ellas se llevó uno para casa ¿Cómo es posible?
  4. ¿Cómo se dice: «La yema del huevo  es blanca» o «La yema del huevo está blanca»?
  5. Un hombre salió a pasear sin coger el paraguas. No llevaba tampoco sombrero ni chaqueta con capucha. Tampoco se refugió en ningún sitio. ¿Cómo es posible que volviese a casa con el cabello totalmente seco?

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